Dlaczego dziąsła krwawią przy myciu zębów?
Krwawienie dziąseł przy szczotkowaniu lub nitkowaniu to najczęściej objaw zapalenia dziąseł. Bakterie z płytki nazębnej, która zalega przy linii dziąseł i między zębami, drażnią tkanki. Dziąsło staje się obrzęknięte, zaczerwienione i krwawi przy najmniejszym dotyku. Z czasem płytka twardnieje w kamień, którego szczoteczka już nie usunie.
Najczęstsze przyczyny krwawienia dziąseł
- Płytka i kamień nazębny – przyczyna numer jeden. Kamień można usunąć tylko w gabinecie, podczas skalingu.
- Pomijanie przestrzeni międzyzębowych – szczoteczka nie czyści ich wcale. Krwawienie przy pierwszych dniach nitkowania to typowy objaw stanu zapalnego w tych miejscach, a nie znak, że nici szkodzą.
- Zła technika lub zbyt twarda szczoteczka – szorowanie z dużym naciskiem rani dziąsło i ściera szyjki zębów.
- Zmiany hormonalne – w ciąży dziąsła reagują na płytkę znacznie silniej. Więcej piszę w artykule o higienizacji w ciąży.
- Leki – szczególnie leki przeciwkrzepliwe i przeciwpłytkowe. Nigdy nie odstawiaj ich samodzielnie. Powiedz o nich podczas wizyty.
- Choroby ogólne – m.in. cukrzyca sprzyja stanom zapalnym przyzębia.
- Palenie papierosów – ogranicza ukrwienie dziąseł i może maskować krwawienie, mimo że choroba postępuje.
Co robić, gdy krwawią dziąsła? Pierwsze kroki w domu
- Nie przestawaj szczotkować. Krwawiące miejsce to miejsce, które wymaga dokładniejszego, a nie rzadszego czyszczenia.
- Szczotkuj delikatnie dwa razy dziennie miękką szczoteczką albo szczoteczką elektryczną, kierując włosie na linię dziąseł.
- Codziennie czyść przestrzenie międzyzębowe nicią lub szczoteczkami międzyzębowymi. Rozmiar szczoteczek najlepiej dobrać w gabinecie.
- Obserwuj przez 1–2 tygodnie. Jeśli przyczyną jest sama płytka, krwawienie wyraźnie się zmniejsza. Jeśli nie, zwykle winny jest kamień, którego w domu nie usuniesz.
Szczegóły techniki i dobór akcesoriów opisuję w poradniku higiena jamy ustnej w domu.
Co robi higienistka przy krwawiących dziąsłach?
Na wizycie sprawdzam, gdzie i dlaczego dziąsła krwawią, i usuwam przyczynę. Zwykle wykonuję higienizację: usuwam kamień nad i pod dziąsłem, osad oraz płytkę, a potem pokazuję na Twoich zębach, jak czyścić miejsca, które krwawią. Przy dużym stanie zapalnym zabieg dzielę na dwie wizyty, a dziąsła po pierwszej z nich mają czas się wyciszyć. Tak było w przypadku pacjenta na zdjęciu powyżej.
Jeśli krwawieniu towarzyszą głębsze kieszonki, cofanie się dziąseł albo ruchomość zębów, może to być już choroba przyzębia. Wtedy plan leczenia jest dłuższy, a w razie potrzeby kieruję do periodontologa.
Kiedy krwawienie dziąseł wymaga pilnej konsultacji?
- dziąsła krwawią samoistnie, bez szczotkowania, albo krwawienie trudno zatrzymać,
- na ciele pojawiają się siniaki, a krwawią też inne miejsca, np. nos,
- krwawieniu towarzyszy silny ból, gorączka lub nieprzyjemny zapach i szybko narastający obrzęk,
- zęby zaczynają się ruszać albo zmienia się ich ustawienie.
W takich sytuacjach skontaktuj się z dentystą lub lekarzem rodzinnym, bo przyczyna może leżeć poza jamą ustną.
Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji stomatologicznej ani lekarskiej. Autorka: dypl. hig. stom. Klaudia Bąk.